艾滋病，一个让人闻之色变的疾病，艾滋病的母婴传播是儿童感染艾滋病的主要途径，但通过有效的干预措施，这一传播途径是可以被阻断的。

一、为什么要进行艾滋病母婴阻断？

据统计，截至2020年底，我国育龄期女性HIV感染者约有15万人[1] 。在采取母婴阻断措施前，我国艾滋病母婴传播率为34.8%，这意味着约有5万多新生儿从出生开始就要终身服用抗病毒药物。这让很多感染妈妈不敢生育。2001年我国开始启动预防艾滋病母婴传播工作，2021年我国母婴传播率已降至3.3%[2]，并计划到2025年降至2.0%。由此可见，艾滋病母婴阻断对于提高出生人口素质，促进妇女儿童健康具有重要意义。通过科学有效的母婴阻断措施，能够让大多数感染艾滋病的育龄期女性拥有一个健康的宝宝！

二、如何发现艾滋病感染并进行母婴阻断？

1、孕前、孕期及产后注意事项

(1) 提倡所有育龄女性到正规医疗机构进行规范孕前检查。

(2) 如果您已经感染艾滋病，建议您尽快至感染科就诊，由医师评估您能否即刻妊娠，或治疗后再妊娠。

(3) 孕早期进行北京市免费艾梅乙筛查。

(4) 对于发现艾滋病感染的孕妇，应立即转诊至传染病专科医院，及时获得免费抗病毒治疗。听从产科、感染科等专科医生指导，按时复查相关化验检查。

(5) 所生儿童出生后6小时内尽早获得免费抗病毒药物。

(6) 产后继续专科随诊，定期复查相关化验检查，根据医师指导，决定是否继续服用抗病毒药物，不可随意停药。在医师指导下选择喂养方式。

三、感染艾滋病的孕妇只能通过剖宫产手术分娩吗？

HIV感染本身不是剖宫产的手术指征[3]，分娩方式的选择需要由产科医生结合您的情况，进行综合判断。

四、艾滋病感染的母亲能否母乳喂养？

人工喂养：可以完全杜绝艾滋病病毒（HIV）通过母乳传播给新生儿的可能，是最安全的喂养方式。

母乳喂养：医生评估母亲HIV感染及治疗情况，以及母亲对母乳喂养的知识和技能、可接受性、可持续性及获得专业指导的可及性等因素符合母乳喂养后，在充分沟通及知情的前提下，可选择纯母乳喂养。注意：（1）母亲应在母乳喂养期间继续抗病毒治疗。如果母亲停止抗病毒治疗，应首先停止母乳喂养。（2）母亲在母乳喂养过程中,出现乳头皲裂、乳腺炎和脓肿时，应避免母乳喂养。（3）一般母乳喂养不要超过6个月。

混合喂养：HIV感染母亲的婴儿应杜绝混合喂养。

希望每一位母亲都能孕育一个健康的生命，都能诞下一个美丽的天使！

作者：北京友谊医院妇产科  付溪娜 韩肖燕

文献来源：

[1] 中 国 疾 控 艾 防 中 心 . 女 性 艾 滋 病 感 染 者 都 在 哪？［EB/OL].（2021-09-16）［2023-12-20］. https：//m. baidu. com/bh/m/detail/ ar_8897681956498472768.

[2] 王潇滟,王前,乔亚萍,等.中国预防艾滋病母婴传播抗病毒治疗成效与展望[J].中国艾滋病性病,2022,28(06):629-633.DOI:10.13419/j.cnki.aids.2022.06.01.

[3] 刘安,龙海,李在村,等.HIV阳性孕产妇全程管理专家共识（2024年版）[J].中国艾滋病性病,2024,30(03):226-231.DOI:10.13419/j.cnki.aids.2024.03.02.