健康、稳定的泪膜不仅可以保持角膜和结膜上皮的光滑，还能够防止细菌、毒素等物质损害角膜和结膜上皮，形成保护眼表健康的屏障。

干眼症在临床极为常见，其发病率呈逐年升高趋势，患者多伴随不同程度的视力障碍，严重影响日常工作及生活。随着人们生活方式的改变，干眼症的患病例数逐年增加，在我国其患病率为10%~15%，且女性患病率较男性更高。

干眼症是任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，泪膜稳态失衡为其主要特征，可导致患眼不适、视力障碍，其病理机制主要为泪液渗透性增加、泪膜不稳定、眼表损伤、神经感觉异常及眼表炎症等。

干眼症的临床症状包括视物模糊、干涩感、畏光等，病情严重者可出现角结膜病变、丝状物黏附、角膜溃疡等，甚至导致失明，严重危害患者眼部健康，影响日常生活及工作。

泪膜与干眼症

泪膜是一层厚度仅为6~10μm的动态薄膜，主要用于维持眼表微环境，干眼症发生的核心特征即为泪膜稳定失衡。泪膜的稳态主要依赖于泪液动力学及泪膜各层质量及数量。

泪液均匀分布于泪膜表面，通过泪道进入鼻腔形成泪液动态循环。稳定、健康的泪膜可阻碍细菌等抗原形成免疫反应，同时可保护眼表免受外界破坏。

泪膜由脂质层、水液层及黏蛋白层三层结构组成，外层脂质层主要降低泪膜表面张力、防止泪膜过度蒸发，增强泪膜结构的稳定性。黏蛋白层是由结膜杯状细胞及眼表上皮细胞分泌形成的，黏蛋白层发生糖基化或分泌量降低均可破坏泪膜稳态。

眼表上皮细胞产生的分泌性黏蛋白及膜结合型蛋白对眼表起润滑、保护作用，因此黏蛋白含量降低可导致或加重干眼症。干眼症患者泪液渗透压较健康者更高，不同的渗透压可能导致细胞凋亡、炎症、杯状细胞缺失等。

这几类人群最容易受干眼症困扰

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电子设备长期使用者

干眼症是60-70岁老年人群中的常见病和多发病，但是随着电脑、手机等电子产品的普及，干眼症的发病逐渐呈现出年轻化的趋势，长期使用电子设备的人，逐渐成为干眼症的高发群体。

每一次眨眼，泪液都会在角膜表面形成一层泪膜，起到湿润眼球的作用。长时间盯着电子屏幕会导致瞬目减少，引起泪膜的破坏，导致眼部出现干涩、疲劳等症状，进而出现眼球刺痛、视物模糊等干眼症的表现。

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老年人

随着年龄的增长，老年人身体的各项机能都在逐渐下降，再加上性激素水平的下降，导致泪腺、睑板腺的功能出现不同程度的下降，泪液分泌的减少使泪膜处于不稳定的状态，这也就导致了干眼症的发病增加。

03

其他人群

调查显示，不同职业人群干眼症的患病率也不相同，其中教师干眼症的患病率最高，其次为学生。另

外，屈光不正（近视、远视、散光）、阅读写作姿势不当、长期配戴隐形眼镜、眼部损伤或曾进行过眼部手术、吸烟、酗酒、糖尿病等全身性疾病、长期使用眼药水、环境污染、长期使用空调的人群均与干眼症的发生密切相关。

文章参考引用:

崇君慈.干眼症发病机制及手术治疗研究进展[J].中外医学研究,2022,20(33):181-184.