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健康讲堂

为什么会得精神分裂症,其临床症状又有哪些?

2023-06-06

精神分裂症是一组病因未明的慢性疾病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。

 

神经病是人体神经系统疾病,多为器质性疾病,内含中风、脑肿瘤、神经炎等疾病,需要于神经内、外科就诊治疗。精神分裂症则为大脑功能障碍所致的心理障碍性疾病,指患者出现了认知或是情感、思维、意志、动作、行为上常人无法理解的异常情况。

 

很多人误认为一个人出现多种完全不同的人格的人格分裂就是精神分裂,但精神分裂症≠多重人格障碍。精神分裂症指人的不完整的、碎片化的精神活动,人格分裂并不会出现不完整的精神活动,仍可保留常人的正常精神活动。

 

精神分裂症的临床症状

 

01

感知觉障碍

 

最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。

 

02

思维障碍

 

精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。

 

思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的,包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。

 

妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。

 

03

情感障碍

 

情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。

 

04

意志和行为障碍

 

多数患者的意志减退甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,某些患者可能有一些计划和打算,但很少执行。

 

05

认知功能障碍

 

在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高,约85%患者出现认知功能障碍,如信息处理和注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。

 

认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性,如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显,阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显,认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。

 

认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前(如前驱期),或者随着精神病性症状的出现而急剧下降,或者是随着病程延长而逐步衰退,初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。

 

为什么会得精神分裂症

 

01

遗传因素

 

遗传因素在精神分裂症发生中起着关键作用,一旦直系亲属内有人患有精神分类症,则其他直系亲属患精神分裂症的风险明显升高。

 

02

性格因素

 

一般来说,性格相对敏感、多疑、内向以及偏执的人更容易诱发精神分裂症。

 

03

家庭因素

 

很多精神分裂症患者的家庭存在“特殊”情况,比如虐待孩子等,孩子长大后因为升学或是就业等压力或是遇到失恋、离婚等情况就可能出现精神分裂症。

 

04

生物学因素

 

比如母婴时期感染了病毒或是母亲产伤等均可能引发精神分裂症。

 

20234月,美国科学家绘制出了发育中大脑迄今最详细的基因图谱,揭示了可能影响人们罹患精神分裂症等5种疾病风险的大脑网络,有助科学家开发针对这些遗传疾病的干预措施。

 

20234月,中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心王伟研究组与国家精神疾病医学中心、上海交通大学医学院附属精神卫生中心王继军教授团队合作,揭示了精神分裂症患者在视觉注视期间自发产生的跳视眼动存在时空特性异常,及其与患者的临床症状和认知功能障碍的关联性。研究还展示应用简单机器学习方法,通过1分钟视觉注视眼动数据,来快速有效地从健康人群中识别出精神分裂症患者。相关成果于17日在线发表在国际权威学术期刊《精神分裂症通报》上。

 

总之,得了精神分裂症一定要坚持遵医嘱用药,并定期复查,同时做好生活护理,以减少诱因,避免复发。

 

文章参考引用:

许可.精神分裂症为什么叫分裂”[J].人人健康,2023,No.590(06):54.

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