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健康讲堂

反流性食管炎有哪些预防措施?

2023-04-30

反流性食管炎在日常生活中是一种比较常见的消化疾病,属于胃食管反流病的一种,由于酸反流而造成的食管黏膜破损。

 

反流性食管炎的典型症状是烧心、胸痛、反流。烧心主要指的是从胸骨后面向颈部出现的烧灼感;反流主要指的是胃内的容物反流到口腔或者咽部。反流的症状通常发生在饱餐之后,如果是夜间出现严重反流,还可能会影响患者的睡眠。在反流性食管炎后期,食管瘢痕会变得狭窄,烧灼的疼痛感也会慢慢变轻,不过会导致永久性咽下困难,当吃一些固体食物的时候会有堵塞感或者疼痛感。

 

在医学方面,我国根据患者的食管黏膜内镜情况进行区分:

     正常:黏膜正常,且没有破损情况,但可能会伴有组织学改变;

     A级:黏膜有一个或者一个以上的点状和条状发红糜烂的地方,长径小于5毫米;

     B级:黏膜有一个或者一个以上的点状和条状发红糜烂的地方,长径大于5毫米,不过没有融合性病变;

     C级:黏膜有条状的发红糜烂现象,并且还有融合的情况,不过没有发展为全周性,融合周径小于75%

     D级:黏膜病变,发红糜烂融合,并且覆盖全周,融合周径不小于75%

另外一种是根据病理分为轻度、中度、重度三级。

 

食管炎的严重程度和反流性的症状没有相关性,反流性食管炎患者有胃食管反流的症状,不过也可能会没有反流症状,只单单表现出上腹部不舒服等一些消化不良方面的症状。病情较为严重的食管炎,其临床的表现并不会特别严重。还有一部分患者会有消化道外的症状,比较常见的有咽喉部的症状,比如,声音嘶哑、咽喉不适、出现异物感等,或者会有哮喘、咳嗽,以及呼吸困难等一些症状。

 

Q:反流性食管炎的预防措施

 

01

戒烟忌酒

 

烟草中含有大量的尼古丁,能够使食管下段的括约肌压力降低,从而处于一种松弛的状态,并且还会加重反流,使病情变得更加严重。酒里面含有乙醇,会对胃造成刺激,分泌胃酸,从而加重反流。

 

02

少量多餐

 

在饮食方面应多加注意,多吃一些低脂食物,做到少量多餐,减少进食之后的反流频率。如果食用过多高脂肪食物,则会使小肠黏膜释放出胆囊收缩素,从而很容易使人体胃肠内出现反流现象。

 

03

晚餐不宜多吃

 

晚餐饮食应适量,不宜吃得太饱,并且用餐之后最好不要立马平卧。

 

04

肥胖者应注意减重

 

过度肥胖者群体腹腔压力会升高,很容易造成胃液反流,尤其是当人体处于平卧位时,该症状会更加严重,所以,肥胖群体应积极减重,保持健康的体重,从而有效地改善反流症状。

 

05

心情保持愉悦

 

保持心情舒畅,并且要适当进行体育锻炼,增强自身的身体素质。

 

06

就寝注意事项

 

睡觉的时候可以将床头抬高10~15厘米,或者自爱枕头下面适当垫高一些,从而有效地减轻夜间胃内容物的反流。

 

07

减少能够增加腹内压的活动

 

尽量少穿紧身衣裤,避免将腰带扎得过紧,避免过度弯腰等。

 

08

遵循医嘱

 

反流性食管炎患者应根据医生的指导用药,防止因为随意用药而出现一些副作用。

 

文章参考引用:

何胜勇.预防反流性食管炎8注意[N].大众健康报,2021-12-08(013).

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