高血压可分为原发性高血压与继发性高血压两种。

90%~95%的高血压都属于原发性高血压，其真正致病原因不明，但专家推论是多发性因素导致的，如遗传、体重过重、盐分摄取太多、压力过大、酗酒、缺乏运动等。

继发性高血压可找到导致血压升高的原因，如内分泌异常、肾脏疾病、先天性动脉血管疾病、服用影响血压升高的药物、怀孕等，及早将这些原因或疾病去除或治疗，血压极有可能恢复正常。糖尿病及高脂血症也常常会伴随着高血压一起出现，合称“三高”。

高血压并发症的危害

01

损害血管和脏器

单纯收缩压增高时会出现动脉硬化和脑卒中,而收缩压和舒张压同时增高则容易导致左心肥厚和心力衰竭。随着高血压患病时间的逐渐增长,心脏、大脑、肾脏等器官的损害程度也会愈发严重。

高血压并发症所引发的脑部血管疾病,包括脑出血、脑血栓等,发病凶猛,造成的后果非常严重,致死致伤率极高。

02

诱发心脏病

心脏和高血压的关系非常密切,血压长期升高就会加重心脏的负担,久而久之,心脏的结构和功能都会发生相应的异常变化。最常见的就是形成左心室肥厚,病变再进一步发展,就会让心脏扩大,影响心脏的正常功能。

高血压引发的左室肥厚常分为向心性肥厚、扩张性肥厚、不对称性肥厚。当高血压患者并发左心室肥厚时,就已经形成高血压性心脏病,不仅会引发心力衰竭,还会出现各种心律失常,给患者的日常生活带来极大的隐患。

03

造成肾脏损伤

高血压病发动对肾脏的影响,在早期大多表现在肾小动脉痉挛,随着病情的发展,肾脏血管长期痉挛或收缩,会导致肾脏缺血、血流量减少,肾小球发生纤维化,最终导致肾小动脉硬化性病变。

高血压的进一步发作所带来的肾脏损伤更是非常的可怕,肾脏作为人体过滤毒素的器官,它还起着防止蛋白、血细胞等漏出血管的作用。与此同时位于肾脏部位的血管众多,高血压会导致这些血管内血液压力增高,蛋白甚至会漏到尿液中,蛋白一旦漏出,会给整个肾脏的滤网系统造成严重破坏,最终导致肾功能损害,接着发展为慢性肾衰竭,最后成为尿毒症。

04

导致视网膜病变

高血压会导致患者视网膜动脉出现变化,随着病情的发展,没有得到及时地控制和治疗,会出现视网膜出血、水肿的情况。长此以往,会使患者的视网膜出现问题,看东西会变得模糊,出现变形等。

高血压视网膜病变的情况大多是随着高血压病情的发展,视网膜及其血管产生病理性改变。眼底病变程度和高血压的病程有关,高血压早期视网膜动脉大多是正常或轻度狭窄,到达中期之后,视网膜动脉开始多发生硬化,晚期视网膜动脉硬化的现象明显,并会出现渗出、出血等情况。

预防高血压

原发性高血压是不可逆的，但健康的生活方式有利于将血压控制在正常状态。所以，预防高血压要从合理饮食、运动锻炼开始，快走、骑脚踏车、打桌球等都是很好的运动。饮食方式的改变包括限制盐分及糖类的摄取，增加果蔬的摄取量。

此外，过重或肥胖者容易使血压升高，维持理想体重有利于减少抗高血压药物的用量、减少血胆固醇含量以及改善胰岛素抗性，还可减少罹患心脏血管疾病的风险。有研究证明，平均体重减少10公斤，可降低收缩压10毫米汞柱左右。已确诊高血压的患者要在健康的生活方式基础上遵医嘱坚持服药，定时测量血压，还要向医生及时反馈用药的效果以及有无副作用。

居民想要测量血压，除了可以到医院或是诊所进行诊室血压测量外，还可以利用电子血压仪在家自己测量。根据研究显示，居家测量血压比诊室血压对于心血管疾病风险有更好的关联性，所以居家测量血压对于高血压患者了解自己的血压值十分重要。

若改善了生活习惯，还是无法控制血压，则要进一步寻求药物的治疗。目前针对高血压治疗的药物种类繁多，每种药物都有不同的饮食限制，患者服用前务必谨慎小心，绝不可病急乱吃药，须经医生诊断后再服药。

文章参考引用:

【1】龚俊昌.高血压并发症的危害[N].大众健康报,2022-08-18(014).

【2】王文斌.高血压的疾病特点与预防[J].人人健康,2023,No.590(06):27.