慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。

慢性咳嗽常为最早出现的症状，随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞，通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。气短或呼吸困难是慢性阻性肺疾病的主要症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。但由于个体差异常，部分人可耐受。喘息和胸闷是部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病病情严重时出现，但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表现。

慢阻肺在临床上可分为稳定期和急性加重期，在稳定期，许多患者自我感觉良好，但是医生依然要求每日使用药物，一方面是为了扩张气道，平顺呼吸，完成日常活动，另一方面减缓它的恶化趋势，避免快速进展导致动辄喘促，生活不能自理，甚至并发其他系统疾病。同时稳定期的用药可以减小急性加重的频率和严重程度，降低可控死亡风险，减少医疗费用支出。

部分患者认为吸入药物疗效较差或没有明显用药感觉，希望使用口服药物，但其实吸入式药物能够直接作用于深部气道，尽可能做到精准给药，在更低剂量达到治疗效果，减少全身给药的危害，因此其不良反应较少。

同时吸入药主要成分是支气管扩张剂加吸入性激素，不存在令人上瘾的成分，所以不必担心成瘾性。对于用药剂量而言，患者处在每一阶段的用药量当是临床医生依据患者近一年的急性发作次数和症状评估制定。如果积极用药和肺康复，病情控制得当，是可以在医生指导下调整的；但若是用药量不足就会存在病重药轻的情况，达不到治疗目的。因此，患者应该定期到医院进行复诊，进行综合评估，避免出现病情加速恶化和药量不足的情况。

慢阻肺与高血压、糖尿病等慢性疾病一样，需要长期接受治疗及康复。对于稳定期慢阻肺患者，不应以是否出现咳嗽、咳痰和呼吸困难的症状作为是否用药的标准，稳定期用药旨在改善症状，减缓进展。患者应坚持科学用药，并进行积极的肺康复锻炼，保持良好的作息习惯，坚决戒烟，合理膳食，定期复诊。

文章参考引用: 

李泽鹏,陈俊榕,孙志佳.慢阻肺需要坚持长期使用药物吗[J].保健医苑,2023,No.237(03):32-33.