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健康讲堂

高血压脑出血是什么,具体预防措施有哪些?

2023-03-23

脑血管发生意外容易导致高血压脑出血,临床上属于一种常见疾病、多发病,有着极高的致死率、致残率。


高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高,导致已病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见,其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。


高血压严重时会导致患者出现脑出血的不良现象,尤其是当出现一些急症时,患者的血压收缩压一般会超过180毫米汞柱。高血压导致的脑出血现象,主要是因为患者突然停止服用降压药物之后,脑部小血管发生剧烈痉挛,从而使血压急剧升高。通常表现为剧烈的头痛、意识障碍,甚至是抽搐和昏迷,严重影响患者的生命安全。所以发生这种情况时要及时抢救,医护人员要给予静脉一些降压药物。


高血压脑出血的治疗包括内科治疗和外科治疗,多数的患者以内科治疗为主。如果病情危重或发现有继发原因,且有手术适应症者,则应该进行外科治疗。


高血压脑出血的预防高血压脑出血是我国人口中主要的致死和致残原因之一,高血压性脑出血患者预后与出血部位、出血量和是否有并发症有关。若患者出血量少,出血部位不影响神经功能,治疗过程没有并发症,预后一般良好。


具体预防措施:


01

改变生活方式


正常起居,避免熬夜工作,可做温和的运动,如太极拳等,培养良好的生活作息。


02

控制情绪,防寒保暖


患有高血压者必须控制情绪紧张,避免劳累,防寒保暖,因为情绪激动和寒冷会使人的血管收缩,增加危险性。


03

不宜吸烟、饮酒


吸烟刺激交感神经,使血管收缩,血压升高,可导致高血压及动脉硬化进一步恶化。酒可使血压升高,损害止血功能,增加出血风险。


文章参考引用:


徐淑岗.高血压脑出血的规范化治疗和预防常识科普[J].人人健康,2022,No.582(25):27.

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