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健康讲堂

感冒好了咳嗽不断,原因是什么?

2023-03-20

感冒的症状之一,咳嗽,往往在其他感冒症状消失之后,还能够顽强地持续数周甚至数月之久,很多人就会觉得疑惑,这是感冒还没好吗?


咳嗽是气道粘膜清除外界物质或粘液、分泌物的自身保护机制,所以感冒时适当的咳嗽都是正常的人体自我保护机制。


很多人都有过这种经历,得了感冒后,流鼻涕、发热、头痛等症状在吃药后会明显得到好转,即便不吃药也基本上能在一周内痊愈,但咳嗽却总是断断续续,迁延不愈,甚至半个多月也不见好。有些患者一痒就咳、一说话就咳、一见风就咳,很是烦恼。这种情况通常被称为“感冒后咳嗽”。


一般可持续3到8周时间。这种咳嗽如果情况不严重,一般是无需治疗的。但若是超过8周仍然咳嗽,那就是慢性咳嗽了,需要寻找病因。除此之外,我们还要分辨是否是其他疾病引起的咳嗽。例如慢阻肺、咳嗽变异性哮喘、支原体感染、肺部的继发感染等。


感冒后咳嗽不断的原因通常有以下几点:


01

气道高反应


病毒性的感冒或细菌性的感冒会对气道黏膜造成损伤,气道上皮的完整性受到破坏,黏膜下面的神经末梢就暴露出来,使气道敏感性增加,这个就是气道高反应性。


于是患者在受到冷空气、烟雾、灰尘等刺激时,咳嗽都可能会加重。


02

感冒后排痰


气道的炎症和气道上皮完整性受到破坏以后,气道黏膜裸露出来,会有分泌物的增加。而咳嗽是人体的一种正常防御反射,咳嗽的目的是把痰液排出体外,防止呼吸道被分泌物堵塞。


感冒后咳嗽咳痰,如果痰液清稀,白痰为主,则属人体正常的排痰过程,无需太担心。


这种咳嗽主要是因为气道黏膜和神经受到了损伤,感冒后咳嗽的时长也与黏膜和神经受损的程度有关。


70%的人感冒后咳嗽7天以内就会好,但是还有20%的人因为气道损伤太重,黏膜受损伤的程度太重了,它所需要的修复时长可能要更长,所以咳嗽的时间也更长。


文章参考引用: 


知白.感冒好了为什么还是咳个不停?[J].人人健康,2022,No.577(20):27.

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