慢性阻塞性肺疾病是一种发病率、致死率极高的疾病，相关研究调查显示每年大约有300万人死于慢阻肺，是世界第四大死亡原因。它的本质是以中性粒细胞浸润为主，以嗜酸性粒细胞、肺泡巨噬细胞、淋巴细胞等其他炎性细胞及炎症介质参与为辅的慢性气道炎症。

FeNO的测量可通过在线技术（气体直接呼入分析仪设备并立即获得FeNO）进行，也可通过离线技术（气体呼入收集袋中，随后对其内容物进行分析以确定FeNO）进行。

关于两种检测模式结果的一致性目前尚未完全统一，有研究者认为两种检测模式的结果是一致的，也有一些学者研究表明，两种检测模式的结果并不一致，不可相互替代。在临床实际操作中医务工作人员通常选用的是使用实时分析仪在线进行测量。

具体操作步骤推荐参照ATS/ESR制定的《FeNO检测指南》进行操作：

受试者采取端坐位，将肺内气体尽量呼出后以口唇包紧过滤器，用嘴吸气2~3s达肺总量，然后以50mL/s流速匀速呼气，呼气时间一定要充足（12岁及以下的儿童至少4s，大于12岁的儿童及成人大于6s），整个操作应至少要重复两次以确保可重复性。

慢阻肺是一种常见的、可防可治的慢性气道炎症疾病，准确有效的评估气道炎症程度，对识别患者急性加重及评估治疗效果具有重要意义。

目前有研究已经证实FeNO水平与嗜酸性粒细胞具有较好的相关性并且对慢阻肺表型鉴别及指导糖皮激素治疗具有重要意义。也有部分研究结果表明FeNO在慢阻肺的诊断及治疗中其作用是有限的，可能无法实际运用到临床工作中。

事实上，现阶段关于FeNO如何有效地运用在慢阻肺管理中，专家尚未统一定论，但将FeNO水平测定与传统检查技术如肺功能、血气分析等相结合，可能会给慢阻肺的诊断和指导治疗带来极大的提高。同时FeNO的测定可受到吸烟、运动、饮食、性别及年龄等多种因素影响，如何有效地规避这些影响因素保证检查的准确性是仍需关注的一个重要问题。

综上所述，FeNO检测对慢阻肺有一定的参考价值，但如何更好地利用它来管理及指导慢阻肺治疗还有待进一步探讨。

文章参考引用: 

张晶晶,万亚楠,宋振鑫等.呼出气一氧化氮在慢性阻塞性肺疾病中的临床研究进展[J].慢性病学杂志,2022,23(02):225-228+239.