微信公众号:北京慢性病防治与健康教育研究会

健康讲堂

影响脑卒中发生的因素是什么,发生后如何急救?

2023-03-07

脑卒中又名“中风”,属于临床常见疾病,主要是由于脑部血管病变致使血液循环障碍而引发,该病因具有高发病率、高致残率和高致死率的“三高”特点,对于脑卒中患者而言,及时、有效的救治措施十分重要。 


脑卒中是危害我国国民健康的重大非传染性疾病,每年新发病例数超过200万。最新全球疾病负担研究显示,我国总体脑卒中终生发病风险为39.9%,位居全球首位。据推测,我国年龄≥40岁居民中的脑卒中人数约1318万,每年190余万人因脑卒中而死亡。50%~70%的脑卒中患者会遗留不同程度的功能障碍,如肌肉无力、感觉障碍等,严重影响患者的日常生活活动能力。


年龄是影响脑卒中发生的重要的且不可避免的影响因素。目前已有研究显示,55岁以上人群每隔10年脑卒中的发生率就增加1倍,且大约3/4的脑卒中事件发生在年龄≥65岁的人群中。我国脑卒中患者的平均发病年龄为65岁,老年人群脑卒中发病率明显高于年轻人,同时死亡率及致残率也显著升高。


除了脑卒中发生的常见危险因素以外,对老年人来说,步行速度、握力、感染、肾功能、衰弱状态也是脑卒中的发生和功能恢复的重要影响因素。老年人由于系统及脏器功能减退等多种因素影响,更容易同时出现身体及精神疾病,导致脑卒中发生前机体功能已经出现下降,因此脑卒中后更容易出现残疾和死亡。因此,老年人不但脑卒中的发生率更高,脑卒中后的功能恢复也较差。


目前,世界已经进入了老龄化社会,WHO预测2000—2050年,全球范围内的60岁以上人口所占比例会从11%增加至22%。而中国老龄化程度也在不断加剧,中国第七次人口普查结果显示,我国60岁及以上人口占国民人口总数的18.7%,65岁及以上人口占国民人口总数的13.5%。


临床认为,脑卒中发生后的4~6小时内是黄金救治时间窗,在黄金救治时间内实施有效救治能够最大限度上避免脑卒中患者发生残疾或死亡等意外事件。所以,提倡人人都来学习急救知识,掌握相关急救知识后,对于这种无法第一时间接受专业医护人员救治的患者,就可以帮助患者度过危险期。


牢记“中风120”口诀能帮助我们识别脑卒中早期症状:

  • 1代表1张不对称的脸;

  • 2是检查两只手臂看是否有单侧无力的情况;

  • 0是聆听患者说话,看是否口齿不清。

  • 如果出现口角歪斜、单侧肢体无力、言语不清等情况,提示可能出现卒中,应立即拨打120呼叫医疗救助。


脑卒中可按照以下步骤实施急救:


  • 保持冷静,仔细观察患者病情,协助患者维持仰卧位,并疏散周围人群,同时拨打120急救电话。


  • 将患者头部偏向一侧,以防呕吐物堵塞气道引发误吸、窒息等危险情况。


  • 去除患者身上的饰品,并松开衣领、袜子和腰带。


  • 患者出现抽动症状时,应立即托住下颌并轻轻向上抬起,防止窒息和舌咬伤的发生,但不可在患者口腔内放置筷子、毛巾等物品。在急救期间不可喂患者食物或水,以免影响后续治疗。


  • 当120急救车到达现场后,应立即向医护人员说明患者的病情信息,并听从医生的安排前往具备医疗急救和诊疗能力的就近医院就诊,避免二次转院浪费时间。


文章参考引用: 


【1】曲庆明,贾杰.脑卒中康复相关指南解读及展望[J].中国医刊,2022,57(05):487-490.

【2】侯萍.发生脑卒中后如何急救[J].家庭医药.快乐养生,2022,No.451(11):38.


Baidu
map