临床上常以双能X线骨密度测量法（DXA）作为确诊骨质疏松症首选的测量方法或金标准，拥有检查速度快，辐射量少的优点，但不能及时诊断骨质疏松、并且在预测骨折的风险、判断骨质疏松的疗效方面欠缺一定的敏感性，因而存在一定的限制，给骨质疏松的临床治疗带来不便。

建议在使用抗骨质疏松症药物前测量BTMs的基线水平，在药物治疗后3~6月，再次测量，了解BTMs的变化情况，判断患者对药物治疗的反应以及治疗的依从性，以进一步调整治疗方案。此后在药物治疗过程中，可每6~12个月测量BTMs水平，以了解药物治疗的有效性和患者的依从性。建议在抗骨质疏松药物治疗过程中，采用相同测量方法评估BTMs的动态改变。

根据骨质疏松的作用机理，抗骨质疏松药物分为促进骨形成药物和抑制骨吸收药物，而骨转化标记物则能够最直观的展现出骨代谢情况，有研究证实骨量低下的绝经期女性患者应用双磷酸盐治疗的后P1NP是最敏感有效的检测指标，有研究表明成骨细胞与破骨细胞代谢活性增强，而唑来膦酸治疗后均较治疗前浓度降低，表明成骨细胞与破骨细胞活性受抑制。由此说明骨代谢标志物是骨质疏松症的药物治疗的依据，低骨转换条件下应以促成骨药物为主，高骨转换条件应以抑制骨吸收药物为主。

另一项研究中，分别监测了骨质疏松患者治疗前后的骨密度及骨转化标志物的水平，在使用药物治疗后血清骨代谢标志物总Ⅰ型前胶原氨基末端肽（tPINP）、β胶原降解产物（β-CTX）、甲状旁激素（PTX）水平较治疗前降低，证明骨代谢指标可以用于检测骨质疏松药物的疗效，并且能指导临床上骨质疏松的药物选择。

随着人口老龄化的发展，骨质疏松症患者越发增多，骨质疏松也因此进而成为严重危害老年人健康的疾病。骨转化标志物在骨质疏松的早期诊断，骨质疏松性骨折的预估及药物选择和疗效监测上具有重要价值，可以提高患者的依从性，进而对骨质疏松症进行提前干预，防止骨折的发生，进行相关对症治疗，保护老年人的身心健康。

文章参考引用: 

赵凝衡.骨转化标志物在骨质疏松诊疗中的研究进展[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(25):63+65.