常见易引起高血压的内分泌源性疾病是库欣综合征、原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤。

库欣综合征（Cushing's syndrome，简称CS）又称皮质醇增多症或柯兴综合征，是由各种病因导致的高皮质醇血症，作用于全身靶器官而引起一组临床综合征，也称为内源性库欣综合征。皮质醇长期分泌过多会引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱，并可干扰多种其他激素的分泌。

主要表现为向心性肥胖或体重增加、多血质、性功能减退，满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、紫纹等，典型患者依靠患者体征可作出初步判断。约80%的库欣综合征患者有高血压症状，高血压通常为持续性，收缩压和舒张压均有中度升高，并伴有轻度浮肿。

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism，简称原醛症)指肾上腺皮质自主分泌醛固酮，导致体内潴钠排钾，血容量增多，肾素-血管紧张素系统活性受抑制。

高血压伴低血钾是该病最常见的临床表现，但有时本病患者的血钾也可以在正常范围内。高血压是该病最多和最常见症状，多为缓慢发展的良性高血压，血压多中度升高，多在170/100毫米汞柱左右，但随病程延长，血压逐渐增高，少数患者可呈恶性急进性高血压。持续、长期高血压可导致心、脑、肾损害，对常用的降压药疗效不佳为其特点之一。

嗜铬细胞瘤是来源于肾上腺髓质和肾上腺外的嗜铬细胞的肿瘤，后者称副神经节瘤，其大量分泌儿茶酚胺会引起高血压，同时也会引起糖、脂肪代谢紊乱，基础代谢率增高，多汗及体重下降等，临床表现错综复杂，嗜铬细胞瘤三联征（头痛、心悸、多汗）是怀疑该病的线索。

高血压为嗜铬细胞瘤患者的主要特征性表现，其中45%的患者为阵发性高血压，发作时血压剧烈突然升高，可高达200~300/130~180毫米汞柱，一般历时数分钟，严重者可导致急性左心衰或心脑血管意外。如未及时治疗，后期发作会趋于频繁且每次发作时间逐渐延长。50%的患者表现为持续性高血压，类似于高血压病。只有约5%的患者血压正常，甚至在体位改变后出现低血压现象。嗜铬细胞瘤一旦确诊并定位，应及时切除肿瘤，否则有肿瘤突然分泌大量CA（儿茶酚胺），会引起高血压危象的潜在危险。

文章参考引用: 

何晓.吃降压药效果不佳，考虑3种内分泌源性高血压[J].人人健康,2021,No.550(17):29.