乳腺癌现在是全球最常见的癌症，占新增癌症病例的11.7%，其次是肺癌(11.4%)，结直肠癌(10.0%)和前列腺癌(7.3%)。

常见癌症筛查建议及预防

01

肺癌

年龄40岁以上；长期主动或被动吸烟；有职业暴露史(石棉、铍、氡、砷、铀等接触者)；有恶性肿瘤病史(淋巴瘤、头颈部癌症或与吸烟有关的癌症)；有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史；有家族史，一级亲属罹患肺癌等，都属于高危人群应该每年一次胸部低剂量螺旋CT，若查出肺结节，需遵医生建议或去专科就诊进一步检查、监测。

预防建议戒烟，尽量避免接触二手烟；合理的体育锻炼，摄入新鲜蔬菜水果；有职业暴露危险者做好防护措施；制造良好的居家环境，如避免明火燃煤取暖、加强厨房油烟的排出等；雾霾天气外出时做好防护；有呼吸系统疾病者及早规范化治疗。

02

胃癌

年龄45岁以上；长期生活在胃癌高发地区；存在幽门螺杆菌感染；有胃部疾病既往史；明确胃癌或食管癌家族史等，都属于高危人群，当有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状，并有慢性胃炎等情况时，应根据医师建议定期做胃镜检查。

预防建议建立健康的饮食习惯及结构，少吃粗糙及腌制食物，忌暴饮暴食和辛辣食物，尤其是避免腌渍食物和霉变食物摄入，减少亚硝酸盐的摄入；HP感染者行根除治疗；定期完善胃镜筛查以发现癌前病变并及时处理；戒烟戒酒，少喝或不喝烈性酒；保持心情舒畅，合理减压；遗传性胃癌高风险人群须定期行胃镜或染色胃镜检测及随机活组织检查，并尽早治疗。

03

肝癌

年龄40-69岁；患有乙肝、丙肝，或携带乙肝、丙肝病毒者；肝硬化者；有酒精肝或其他肝病；有肝癌家族史都属于高危人群。正常情况下应该每半年做一次腹部超声检查；高危人群每半年接受一次血清甲胎蛋白检查，建议同时做乙肝病毒表面抗原、丙肝抗体检测，如发现异常应进一步做增强CT检查。

肝癌的预防主要从两个层面，一是针对病因或危险因素采取一级预防措施，二是通过筛查早发现、早诊断、早治疗，即二级预防。

一级预防措施：接种乙肝疫苗；慢性病毒性肝炎患者应该尽早接受规范化抗病毒治疗，以控制肝炎病毒的复制；戒酒或减少饮酒；清淡饮食，减少油腻食物摄入；避免摄入发霉食物。二级预防措施：对肝癌高危人群，通过肝脏超声显像和血清甲胎蛋白进行定期筛查。

04

乳腺癌

既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者；既往30岁前接受过胸部放疗；有乳腺癌家族史但尚不满足遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征疑似患者条件的女性都要注意，都是高危人群。所以推荐40岁或更早开展乳腺癌筛查；每6-12个月1次乳腺超声检查，高危人群可根据自身情况做乳腺钼靶检查。

预防建议长期坚持母乳喂养；经常参加体育锻炼；控制体重；避免有害使用酒精；避免暴露于烟草烟雾之下；避免长期使用激素；避免暴露于过量辐射之下。

05

宫颈癌

已婚或有性生活史3年的女性；曾出现HPV感染、免疫功能低下、有宫内己烯雌酚暴露史、有宫颈病变史的女性这些都是高危人群。可采用宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测。接种过 HPV 疫苗者也应定期进行筛查。

预防建议接种HPV疫苗；定期进行子宫颈癌筛查；避免过早的性生活；安全与健康性行为；及时治疗生殖道感染性疾病或性传播疾病；提高免疫力，增强体质；避免吸烟、喝酒、经常熬夜等不健康的生活方式。

某些良性疾病可导致肿瘤标志物的升高，而即使已经患上癌症，例如肺癌、胃癌、肠癌等，肿瘤标志物也并不都会升高。一般来说，当体检发现肿瘤标志物异常升高时，医生一般会建议再复查一次。如果指标只是轻微升高，且多次检查变化不大，无任何症状，就不必担心。如果复查结果还是异常升高，就要尽早找相应的专科医生进行分析、做进一步的检查。

来源：CCTV生活圈、科普中国