运动分为“有氧运动”和“无氧运动”两种，它是根据运动时肌肉收缩的能量是来自“有氧代谢”还是“无氧代谢”来划分的。

尽管运动治疗益处多多，但并非所有的糖尿病患者都适合运动。

这些病人如果盲目运动，非旦于身体无益，反而会加重病情：

• 血糖很高（空腹血糖大于16.7mmol/L）或波动很大；

• 有活动性眼底出血；

• 肾功能不全、有大量蛋白尿；

• 合并不稳定性心绞痛、重度高血压；

• 足部感觉严重减退及足部破损坏疽。

因此，在开始运动治疗前，患者有必要做一次包括血糖、肝肾功能、尿常规及微量白蛋白尿、血压、心电图、眼底、足部以及神经系统检查在内的全面体检，以确定有无并发症及其严重程度，再由医生根据体检结果决定患者是否适合运动。

运动对血糖的影响既可降也可升，这主要取决于你采取什么样的运动。

各种耐力性的有氧运动（如快步走、慢跑、游泳、骑自行车等）的确可以降低血糖，但剧烈的高强度的无氧运动（如赛跑、拔河、举重等）反而会升高血糖。因为剧烈运动会刺激机体的应激反应，使交感神经的兴奋性增加，儿茶酚胺等拮抗胰岛素作用的激素大量分泌，导致血糖升高，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。

运动强度要量力而行，根据自己的年龄、体重、血糖水平、心肺功能状态等情况而定，太高太低均不合适。运动强度太大对血糖不降反升，还可能诱发心血管意外（如心绞痛、血压升高等）等不良后果；运动强度太小则达不到治疗效果。

糖尿病人比较适合运动强度中等偏下的“有氧运动”，也就是我们通常所说的“耐力性运动”，如步行、慢跑、爬山、做健身操、打太极拳、游泳、骑自行车等等。而高强度剧烈运动（即“无氧运动”）不适合糖尿病人。为保证运动效果，运动时的心率应达到“170－年龄”。

糖尿病人运动过程中最常遇见的安全问题有低血糖反应、足部损伤及心血管意外等等，对此要有充分的思想准备，尽量做到防患于未然。

• 为预防低血糖，糖尿病友尽量不要空腹运动，运动强度及时间要适当，要随身携带糖块、饼干或甜饮料等含糖食品，以备不时之需。

  
  

• 使用胰岛素的患者应将注射部位选在腹部皮下注射，倘若在四肢注射，由于肌肉运动会加快胰岛素的吸收，容易导致病人低血糖。

  
  

• 为防止足部损伤，糖尿病人穿的鞋不能露趾、不能挤脚、鞋面柔软、鞋垫平整，运动前后要检查足部皮肤有无破损、水泡，并及时处理。

  
  

• 为防止运动过程中出现心血管意外，建议有不稳定心绞痛或重度高血压的患者暂停运动，病情稳定的冠心病人可以选择低强度有氧运动（如步行或慢跑），并要随身携带必要的急救药品，一旦运动中出现呼吸困难、胸部有压迫感、头晕头痛、面色苍白等症状时，应立即停止运动，严重者须尽快送往医院诊治。