健康讲堂2023-02-08
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，其中18～44岁、45～59岁和60岁及以上居民高血压患病率分别为13.3%、37.8%和59.2%。
高血压是导致冠心病、脑卒中等心血管疾病、死亡的主要原因之一。它的危险因素多与不合理膳食相关，包括高钠、低钾膳食、过量饮酒等。与膳食密切相关的超重和肥胖也是高血压患病的重要危险因素，尤其是中心性肥胖，与高血压关系更为密切。
诊断高血压的细微变化，直接影响高血压患者的患病率、心血管病危险度分层、血压控制目标及启动降压药治疗时机等改变。因此，高血压的诊断在高血压、心血管病等慢性病防治工作中至关重要。
高血压定义：
在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg。
收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg为单纯收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，仍应诊断为高血压。
成人高血压食养指南（2023年版）中对高血压患者的日常食养提出5条原则和建议，包括：
1.减钠增钾，饮食清淡。
2.合理膳食，科学食养。
3.吃动平衡，健康体重。
4.戒烟限酒，心理平衡。
5.监测血压，自我管理。
成人高血压患者食养原则和建议
减钠增钾，饮食清淡。
每人每日食盐摄入量逐步降至5g以下；增加富钾食物摄入。清淡饮食，少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。
合理膳食，科学食养。
合理膳食是指在平衡膳食基础上，根据患者自身状况，调整优化食物种类和重量，满足自身健康需要。高血压患者应该遵循合理膳食原则，丰富食物品种，合理安排一日三餐。采取有效合理的中医食养对高血压有辅助预防和改善的作用。
吃动平衡，健康体重。
推荐将体重维持在健康范围内：体质指数（BMI）在18.5～23.9kg/m2（65岁以上老年人可适当增加）；男性腰围＜85cm，女性腰围＜80cm。
建议所有超重和肥胖高血压患者减重。控制体重，包括控制能量摄入和增加身体活动。
戒烟限酒，心理平衡。
不吸烟，彻底戒烟，避免被动吸烟。建议高血压患者不饮酒，饮酒者尽量戒酒。减轻精神压力，保持心理平衡。规律作息，保证充足睡眠，不熬夜。
监测血压，自我管理。
定期监测血压，了解血压数值及达标状态，遵医嘱进行生活方式干预，坚持长期治疗，自我管理。可根据自身健康状况选择适宜的膳食模式。
文章参考引用: 国家卫生健康委办公厅.成人高血压食养指南（2023年版）.2023-1-12.
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