骨量减少是疏松的“前奏”

骨骼由有机物（主要指骨胶原）和无机矿物质（主要指钙和磷酸盐）所构成。如果把骨骼比作是一座房子，有机物相当于房子的钢筋，提供了骨骼的柔韧度；无机矿物质相当于混凝土（水泥），提供了骨骼的硬度，两者有机结合，骨骼才能既坚固又有韧性。

我们的骨头时时刻刻都处在不断重塑的过程中，破骨细胞不断地消灭“受损或老化”的旧骨，成骨细胞不断促进新骨的形成，完成骨骼的新旧交替。

随着机体的衰老、激素的变化，成骨细胞促进新骨形成的能力逐渐减弱，消灭旧骨的破骨细胞能力相对增强，骨骼的分解超过生成，导致骨质丢失。随着骨质的流失，逐渐出现“骨量减少”，再进一步进展就是“骨质疏松”了。

骨质疏松按病因分类分为原发性和继发性两大类型。

原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症、老年骨质疏松症和特发性骨质疏松症。绝经后骨质疏松症一般发生在女性绝经后5~10年内，大多数骨质疏松病人属于此类；老年性骨质疏松症一般指70 岁以后发生的骨质疏松；特发性骨质疏松主要发生在青少年，病因尚不明确。

继发性骨质疏松症是由任何可以影响骨代谢的疾病（如甲亢、甲旁亢、糖尿病等）、药物（如糖皮质激素、抗抑郁药等）所导致的骨质疏松。

骨质疏松症的危险因素分为不可控因素与可控因素。

骨质疏松症的不可控因素包括：种族(黄种人介于中间)、高龄、女性绝经、脆性骨折家族史。这些因素都是我们自己不能控制的。

可控因素包括：体力活动减少、吸烟、过度饮酒、户外日照减少、营养不良等不健康生活方式；甲状腺功能亢进症、性腺功能减退、糖尿病等影响骨代谢的疾病；糖皮质激素、抗癫痫药物、肿瘤化疗药物和过量甲状腺激素等影响骨代谢的药物。

若将危险因素降至最低，那么患骨质疏松症的风险将大大减小。

预防应从小时候开始

儿童和青少年期是骨量增加的关键时期，30岁左右达到最高，医学上称为“峰值骨量”。35岁以后骨量开始下降，女性绝经后，骨量下降的速度明显快于男性。

如果年轻时尽力提高自己的骨峰值，也就是增加自身体内骨的库存量，到老年后需更长时间才会丢失到骨质疏松状态，那么患骨质疏松的可能性就会减小。

因此，从儿童、青少年时期起，就应注意均衡膳食营养，饮食勿过咸，多吃含钙磷高的食品，尤其牛奶、奶制品、绿色蔬菜、鱼等。同时要多晒太阳及进行户外运动，不饮酒吸烟，尽量不喝浓茶、咖啡和碳酸饮料。