健康讲堂2022-05-13
心梗，全称为急性心肌梗死。
在众多心血管病中，急性心梗最让人猝不及防且杀伤力强。多数患者发病时，会感到剧烈而持久的胸骨后或心前区疼痛。
我国每年约发生70万例心梗，过去主要以60岁以上的中老年人居多，近年来越来越多年轻人出现在心梗“候选名单”中。
西安交通大学附属第一医院团队对4575名患者进行分析发现，与工作日22:01~23:00睡觉的人相比，24:00后睡觉的人心梗风险增加62.8%。
很多年轻人因加班、白天休闲时间太少等原因，睡觉时间一推再推。睡得不够，身体得不到有效恢复，第二天就会极度疲劳。每天如此往复，形成恶性循环，极易诱发猝死。
血脂异常是造成青年男性发生急性冠脉综合征的主要原因，多表现为“坏”胆固醇和甘油三脂升高。
“坏”胆固醇升高在动脉粥样硬化进展中发挥关键作用，这些坏分子会进入内皮下，构成动脉粥样硬化的主要成分。
一旦冠状动脉狭窄率达到50%以上，就会诱发冠心病。
这类食物的最大特点就是脂肪含量高，缺少果蔬和粗杂粮。
研究发现，吃一顿油性大的饭菜，餐后两三个小时期间，血液中的甘油三酯水平就会升高2~3倍，约8小时才能恢复到正常水平。
此外，高脂饮食还会诱发血管的炎症反应，增加血小板聚集力，对心血管系统产生多方面不利影响。
烟草中的尼古丁等毒素会诱发冠脉痉挛、心肌缺血，还会损伤血管内皮，让动脉变硬，促使斑块形成，斑块一旦脱落，就会引发急性心肌梗死。
肥胖者往往合并血脂异常、高血压、胰岛素抵抗等问题，这些都是进一步促使冠心病发展的重要因素，一旦遇到突发事件，心脏很可能不堪重负。
有些人心梗没痛感，很隐蔽
现实中心梗发作的情形更为隐蔽和凶险。无痛性心梗发生猝死的风险是普通人群的2.65倍，白人、男性、年轻的无痛性心梗患者出现猝死的风险相对更高。
没有明显诱因突然恶心、呕吐、面色苍白、大汗、四肢发凉；
以低血压、休克为主要表现，而无其他原因；
出现阵发性呼吸困难，不能平卧，伴有咳嗽、咳痰，甚至稀白或粉红色泡沫样痰；
以意识障碍为主要表现，如突发意识障碍、晕厥、偏瘫等脑循环障碍；
无明显原因，出现胸部以外其他部位疼痛，如牙疼、上颌疼、肩背疼，伴有心慌、气短、出汗；
突发不明原因的晕厥；
近期不明原因出现血压下降，并持续不能回升。
一套“4321”口诀防心梗
对心梗患者的救治而言，早期疏通血管是降低死亡率的关键所在。从发病开始算，理想的时间是120分钟内。
定期监测血压、血脂和血糖。
1.不要让自己处于抑郁、焦虑等情绪中；2.避免A型行为模式（竞争意识强，对他人充满敌意，容易紧张和冲动）。
如果体检时发现身体指标异常，或生活中身体出现不适，要尽早就医，干预治疗，以免延误病情。
图文来源：生命时报
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