我国是世界上糖尿病患者最多的国家。近年来我国成人糖尿病患病率持续上升，已高达11.9%，且发病日趋年轻化，农村人群患病率快速增长。

糖尿病可以导致视网膜、肾脏、神经系统和心脑血管系统的损伤，是我国导致失明、肾衰竭、心脑血管事件和截肢的主要病因，疾病负担沉重。然而，糖尿病可防可控，糖尿病的早期发现和综合管理可以预防和控制糖尿病并发症，降低糖尿病的致残率和早死率。

对发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少检测1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。其中糖尿病前期患者，建议其每半年检测一次血糖，每年到医院进行一次糖尿病诊断。

糖尿病高危人群定义

具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者，可视为2型糖尿病高危人群：

1．有糖尿病前期史。

2．年龄≥40岁。

3．BMI≥24kg/m²和/或向心性肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）。

4．一级亲属（父母、同胞、子女）有糖尿病史。

5．缺乏体力活动者。

6．有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性。

7．有多囊卵巢综合征（PCOS）病史的女性。

8．有黑棘皮病者。

9．有高血压史，或正在接受降压治疗者。

10．HDL-C<0.90mmol tg="">2.22mmol/L，或正在接受调脂治疗者。

11．有ASCVD史。

12．有类固醇类药物使用史。

13．长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗。

在糖尿病高危人群中开展空腹血糖筛查是简便易行的糖尿病筛查方法，宜作为常规的筛查方法，但有漏诊的可能性。条件允许行OGTT测空腹血糖和糖负荷后2h血糖。

OGTT方法

1.晨7∶00—9∶00开始，受试者空腹8~10h后口服溶于300 ml水内的无水葡萄糖粉75g(如用1分子水葡萄糖则为82.5 g)。儿童则予每千克体重1.75g，总量不超过75g。糖水在5 min之内服完。

2.从服糖第1口开始计时，于服糖前和服糖后2h分别在前臂采静脉血检测血糖。

3.试验过程中，受试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧烈运动，但无须绝对卧床。

4.血标本应尽快送检。

5.试验前3d内，每日碳水化合物摄入量不少于150 g。

6.疾病允许情况下，试验前停用可能影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂或苯妥英钠等3~7d。

中华医学会糖尿病学分会.国家基层糖尿病防治管理办公室.国家基层糖尿病防治管理指南（2022）.中华内科杂志,2022,61(3):249-262.